장결핵(Intestinal TB)

- 크론병과의 감별이 중요

- 회맹부, 상행결장에 호발

- 대장내시경상 4분절 이하의 침범, 횡행궤양, 가성용종 및 궤양반흔, 열려있는 회맹판

- 조직검사에서 항상균 염색이 양성, 조직 배양검사에서 M. tuberculosis가 자랄경우 확진

- 장 이외의 다른 부위에 활동 결핵병변이 존재하고 임상양상, 대장내시경 소견에서 장결핵 의심되며

  항 결핵요법에 반응이 있는 경우 장결핵 진단이 가능

- 장결핵의 치료는 폐결핵 치료에 사용되는 6개월 표준 처방에 준해서 치료

- 대장내시경상 Intestinal TB가 의심될경우 조직검사 처방

  colon  생검 -> 포르말린통

  AFB stain and culture -> saline 통

  TB PCR -> 생검 조직만

 

 

** 출처 

장결핵 진단 가이드라인(2009), 결핵 진료지침(2020), Enotoday