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내시경

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위저선 용종(Fundic gland polyp) 1. 가족성 샘종 폴립증(FAP, Familial adenomatous polyposis) 에서의 위저선 용종 FAP 환자에서의 위저선 용종이 동반될수 있기 때문에(약 50%) 다수의 위저선 용종을 가진 경우에는 대장내시경을 권고할수 있다. FAP 환자의 Fundic gland polyp에서 위암의 발생률을 0.6%로 드물다. 2. FAP가 아닌 환자의 fundic gland polyp 임상적 의미는 없다. 3. PPI를 장기간 사용한 환자에게서 많이 발견되기도 한다. 40세 미만의 환자에서 다발성 위저선 폴립이 발견되는 경우, 조직검사에서 위저선 폴립과 함께 이형성이 발견되는경우. 위 두가지 경우에서는 반드시 대장내시경 검사를 받도록 해야 한다. ** 출처 - Endotody, 47회 대한소화기내시경학..
위 MALT 림프종(MALToma) 진단, 치료, 추적관찰 원발성 위 림프종은 가장흔한 extranodal 림프종이며 non-Hodgkin's 림프종이다. 위의 림프종은 DLBCL와 MALT 림프종이 있고 이중 MALT 림프종은 40% 정도를 차지한다. 1. 진단 내시경을 통한 조직학적 생검으로 진단할수 있으며 staging을 위한 추가적인 검사가 필요하다. 혈액검사(CBC, LDH,B-2-microglobulin, HIV, HCV, HBV) 복부, 가슴, 골반 CT 위 검사들은 기본적으로 포함해야 하며 EUS, BM biopsy가 꼭 필요한가에 대한 사항은 이견이 있으나 EUS 는 많이 시행하는 추세이다. 2. 치료 저등급 위 MALT 림프종은 일반적으로 HPE으로 관해유도가 가능하며, 치료 실패의 경우 RT를 대부분 시행한다. 때에 따라 CHEMO를 시행할 ..

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