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내분비내과

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이상지질혈증(dyslipidemia) 국내 진료지침 요약 2020년 내과전공의 연수강좌 성균관의대 이은정 교수님 강의 일부를 요약및 발췌하였습니다. 총 콜레스테롤이 240이상이거나 LDL, TG, HDL 중 1개라도 기준에 해당된다면 이상지질혈증으로 진단될수 있습니다. 기본적인 치료전략은 아래와 같습니다. 각각의 위험도에 맞는 potency를 가지는 statin을 처방하는 것을 기본으로 합니다. 거기에 Ezetimibe나 PCSK9 inhibitor를 추가하여 사용해볼수 있습니다. PCSK9 inhibitor hepatocyte에서 LDL-receptor의 불활성화를 막고 recycling 시켜서 hypercholesterolemia 상태에서 LDL 의 재흡수가 잘되게 한다.(주사제인게 단점) Ezetimibe는 small bowel에서 cholesterol의..
불현성(전현성/무증상) 갑상선기능 항진증의 진단 및 치료(Subclinical hyperthyroidism)에 관한 요약 정의 불현성 갑상선기능항진증은 free T4 또는 T3는 정상이면서 갑상선자극호르몬(TSH)이 저하되어 있는 상태를 말한다. 요약 1. 전현성 갑상선기능항진증은 내인성으로 갑상선 호르몬의 생산과다로생기거나 외부에서 갑상선 호르몬의 섭취가 증가될 때 발생한다. 2. 갑상선 기능 항진증으로 진행할 수 있으며 특히 혈청 TSH 수치가 0.1mU/L 이하인 경우에 잘 발생한다. 3. 갑상선기능항진증으로 진행되지 않더라도 준임상적 갑상선기능항진증만으로도 심혈관질환(심방세동, 심부전, 관상동맥질환), 뼈 소실, 골절, 치매(65세이상) 등과 연관이 있을 수 있다. 4. 고령에서는 증상이 없을 수 있으나 젊은 연령에서는 약한 아드레날린성 증상을 동반할 수 있다. 5. 신체검진상 갑상선 비대, 그레이브스 안구병증을 보..